随着医学界对经颅磁刺激的认识越来越深，经颅磁刺激在临床应用的应用范围也越来越广。虽然经颅磁在医学领域已广泛应用，但作为一名普通老百姓，大概没听过我们的“神拍”经颅磁吧，它对卒中、抑郁、发育迟缓等疾病都有显著的疗效。下面为大家介绍下康复医学科的治疗“神器”——重复经颅磁刺激仪（rTMS）。

经颅磁的概念

经颅磁刺激被医学界称为21世纪最伟大的四大脑科学技术之一，是一种无创的脑神经调控技术。它利用脉冲磁场作用于中枢神经系统（主要为大脑皮层），在刺激部位的大脑皮层产生感应电流，引起神经细胞去极化或超极化的现象，兴奋或抑制刺激部位的神经活动，激活与之相连的神经网络，增强神经的可塑性，影响神经递质水平，脑内代谢水平和神经电生理活动，从而使原本损伤的脑区逐渐恢复正常，从而达到评估和治疗的目的。

经颅磁原理

经颅磁是根据法拉第电磁感应原理,通过强电流在线圈上产生磁场，然后磁场无创伤地穿透颅骨进入大脑皮层，并在相应的皮层引起局部微小感应电流，改变大脑皮层的膜电位促使大脑皮层产生相关的生理效应，比如激发神经介质的释放(如五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等)，使神经介质功能正常化，从而起到治疗作用。

高频率、高强度经颅磁刺激，可产生兴奋性突触后电位总和，导致刺激部位神经异常兴奋，低频刺激的作用则相反，通过双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡来治疗疾病。

经颅磁的适应症

一、神经系统疾病

脑卒中后肢体运动功能障碍、失语、吞咽障碍，帕金森病、失眠、脊髓损伤、意识障碍、其他外周神经损伤、偏头痛、神经病理性疼痛等。

二、精神类疾病

焦虑、抑郁、精神分裂症、睡眠障碍、偏头痛、强迫症、幻听、耳鸣、物质成瘾、创伤后应激障碍等。

三、儿童类疾病

脑瘫、发育迟缓、行为异常、小儿抽动症、痴呆、孤独症、注意力缺陷多动症等。

经颅磁的禁忌症

一、绝对禁忌症：

头颅内有金属异物、心脏起搏器、心脏支架者、有耳蜗植入物者、颅内压明显增高者、颅内感染者、脑出血急性期患者。

二、相对禁忌症：

具有癫痫病史及癫痫病家族史者（禁止使用高频高强度）。

经颅磁的剂量与疗程

经颅磁刺激治疗为每天1次，每周3～5次，2～3周为一疗程。

来源：康复医学科